Ура.Ru, Екатеринбург,
5 февраля 2018 г.
В России готовят реформу медицинского страхования 185 просмотров
В правительстве обсуждают реформу системы обязательного медицинского страхования (ОМС). Чтобы выявить неэффективные расходы и увеличить количество предлагаемых услуг на сэкономленные деньги, чиновники предлагают повысить ответственность страховых компаний за здоровье россиян и снять часть ответственности с государства. Об этом сообщают «Ведомости» со ссылкой на топ-менеджеров двух страховых компаний, федерального чиновника и представителя Центробанка.
В настоящее время считается, что роль страховщиков в охране здравоохранения недостаточна — они только пропускают через себя финансы. Так, комиссия территориального фонда ОМС устанавливает тарифы, исходя из подушевого норматива и прогноза заболеваемости. Ежемесячно деньги переводят страховщикам в зависимости от количества застрахованных у них лиц. Больница выставляет страховщикам счета за фактически оказанные услуги. Если счет оказался меньше перечисленной на месяц суммы, компания в течение трех дней возвращает деньги в ТФОМС. Однако есть мнение, что больницы могут «приписывать» несуществующих клиентов, чтобы собрать больше денег. Таким образом получается, что количество медуслуг и их тарифы определяются непрозрачно.
По словам источника издания, власти предлагают привлечь страховые компании к формированию разумных тарифов (определить в программе ОМС виды медпомощи, затраты на которую легче спрогнозировать, а также «конкретизировать, какие услуги государство будет оказывать по ОМС, какие — по ДМС, а какие гражданин сможет оплачивать в партнерстве с государством, сочетая две страховки»). Деньги распределять будут ТФОМС, но страховщик сможет направлять людей в более эффективные с его точки зрения клиники (это, в свою очередь, замотивирует медиков снижать цены на услуги и лучше работать). Однако компании в таком случае будут делить риски: если стоимость услуг этой клиники окажется выше тарифа, страховщики не смогут требовать недостачу с региона и заплатят сами (для этого компаниям придется формировать резервы). Если траты окажутся ниже, этот остаток страховая компания оставит себе при условии соблюдения критериев качества, доступности медицинской помощи и показателей здоровья. Для граждан все услуги останутся бесплатными.
Реформу системы оплаты здравоохранения планируется протестировать в нескольких пилотных регионах (в ближайшие годы такой принцип вряд ли удастся внедрить по всей стране: он требует от государства и страховщиков способности просчитывать риски, уточняет источник). Риски собираются передавать страховщикам поэтапно, начиная с 2020 года, после внесения поправок в закон об ОМС.
Вся пресса за 5 февраля 2018 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Реформа ОМС
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
6 июня 2025 г.

|
|
Интерфакс, 6 июня 2025 г.
Страховщики рассказали, опасен ли вирус коксаки

|
|
Эксперт Online, 6 июня 2025 г.
Автокаско отъехало за новыми машинами

|
|
Известия онлайн, 6 июня 2025 г.
Названы регионы РФ с самой высокой частотой страховых случаев по ОСАГО

|
|
Комсомольская правда, 6 июня 2025 г.
«Угоню вашу машину. Полюбовно»

|
|
НТА Приволжье, Нижний Новгород, 6 июня 2025 г.
43 нижегородца обвиняются в мошенничестве в сфере страхования

|
|
РИА Новости, 6 июня 2025 г.
Суд в июле рассмотрит дело о банкротстве Даура Джениа, экс-главы «дочки» «Росгосстраха»

|
|
NewsKo, Пермь, 6 июня 2025 г.
Жители Прикамья стали чаще покупать страховки для путешествий за рубеж

|
|
Газета.Ru, 6 июня 2025 г.
Государство взыскало с виновника ДТП деньги, потраченные на лечение пострадавшей по ОМС

|
|
Регионы России, 6 июня 2025 г.
Страховые компании уверяют, что вспышки вируса Коксаки в Турции не зафиксировано

|
|
Известия онлайн, 6 июня 2025 г.
Центробанк заявил о снижении стоимости полиса ОСАГО

|
|
Финмаркет, 6 июня 2025 г.
В 1-м квартале почти половина прироста выплат по страхованию имущества юрлиц пришлась на огневые риски

|
|
Сибирское агентство новостей, Красноярск, 6 июня 2025 г.
Страховые мошенники в Красноярске обогащаются на десятки миллионов рублей

|
|
Агроэксперт, 6 июня 2025 г.
Оксана Лут поручила оценить ущерб аграриев из-за сайгаков и проработать страхование

|
|
Forbes, 6 июня 2025 г.
Вложить на 10 лет: как государству удалось привлечь 500 млрд рублей у населения

|
|
tomsk.ru, 6 июня 2025 г.
Средняя цена полиса ОСАГО в Томске упала до 6,9 тысяч рублей

|
|
61.мвд.рф, Ростов-на-Дону, 6 июня 2025 г.
Местная жительница города Донецка рассказала, что попалась на уловки мошенников

|
|
Областная газета, Екатеринбург, 6 июня 2025 г.
Свердловская область стала лидером в вопросах страхования

|
 Остальные материалы за 6 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|